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{webkeys}处方:生牡蛎(先煎)30克
发布日期:2022-04-24 10:39    点击次数:171

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病案:男龙long88,long8,long8登录,52岁。患者诉平时身疲乏力,腰部酸软,伴下肢难受,入夜为著,舌淡暗,苔薄白,脉沉弦。中医辨证属气虚络瘀,腰府失养。治宜补气通络,强腰健骨,解肌舒筋。

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处方:生牡蛎(先煎)30克,黄芪、葛根、薏苡仁、鸡血藤各20克,桑寄生15克,菟丝子、杜仲各12克,续断9克。水煎后分3次温服,逐日1剂。

王老太与老伴育有一子二女。几年前老伴过世后,王老太一直和儿子一家生活,开始时倒也相处融洽,因此在村子被征拆时,老伴名下的房屋拆迁获得300多万拆迁款和一套60余平的安置房,王老太说服两位已出嫁的女儿主动放弃三人(王老太和两位女儿)第一继承人的继承权,将遗产全部留给儿子并办理了放弃继承权公证。

据悉,阳春大道是连接呈贡新区与七甸产业园区的一条重要交通道路,起点位于呈贡新区景明北路与经开区春漫大道交叉口,止于阳宗海区安石公路与七甸工业园区交汇处,全长8.6千米。

二诊:服药7剂后患者诉精神较前佳,腰部酸软收缩,下肢难受好转,唯劳累后难受加剧。舌淡暗,苔薄白,脉弦。守方不变,黄芪加至30克,加山楂20克,续进7剂。

三诊:自愬腰部不适已愈,下肢难受未再发作,时有身困,余可。查舌淡,苔薄白,脉弦。嘱其上方续进14剂以清闲疗效,不适随诊。1年后回拜得知其续服上方14剂后,精神可,腰痛未发作。

纪念:患者为中老年男性,发病缓,但见身疲乏力,腰部酸软,伴下肢难受,余无罕见不适,鸠合舌脉可知其乃经气不及,血液出手无力,腰府失养所致,治当补气通络,强腰健骨,解肌舒筋。

方以黄芪、葛根补气通络,解肌舒筋;生牡蛎、薏苡仁软坚散结,化痰开痹;鸡血藤活血通络;桑寄生、续断、菟丝子、杜仲补肝肾,强筋骨,壮腰膝;二诊得知其主症已轻,仍有身困,劳累后难受加剧,此为经气尚有不及,故效不更方,黄芪改为30克,以增强其补气通络之功,再加山楂以行气血,止痹痛。三诊诸症皆愈,守方续进,清闲疗效。

着手|《医药星期三》

作家|苏禹榕

|张越庞祖梁(实习)

二审|周游

终审|刘慧英张如贤

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